A kórházban a varratok eltávolítása óta (juni 28) nem voltam. Akkor megkaptam a biopszia eredményét:
hát ez van/volt bennem...
Minta lokalizációja:
Egy blokkban eltávolított teljes gyomor, nagy- és kiscseplesszel, a környezetben lévő nyirokcsomokkal egy előrehaladott, a környezetéből alig kiemelhető malformatio miatt, maga a sebészeti eljárás is palliatívnak minősthető- onkologiai értelemben. + teljes resectios gyürü az anast. Vonalából.
Makroszkópos leírás:
I. 15*10*6 cm nagyságú gyomor. A nyálkahártya durván redőzött. A készítmény középső területén 2,5 cm átmérőjű, merev vaskos redőkkel határolt fekély látható. A daganat a nagygörbület irányában áttöri a gyomorfalat. Km.: 4 db.
II. a kiscseplesz csonkjában 2 db nyirokcsomót találtam. Km.: 2db
III. a nagycseplesz tapadásánál egy diónyi, és három darab babnyi, tömött, szürkésfehér göb volt. Km.: 4 db.
IV. műanyag varrattal eltávolított resectiós gyűrű. Km.: 8 db-ban az egész indul.
Mikroszkópos leírás
I. A gyomor daganatból származó kimetszésekben nyálkahártya helyén torz mirigyekből és pecsétgyűrűsejtekből álló proliferatio észlelhető, melynek széli részein hypertrophias redők mutatkoznak. A daganat áttöri a lamina muscularis mucosae-t, infiltrálja a muscularis réteget, és megjelenik a subserosában. A környező, ép nyálkahártyával borított területek alatt a muscularis propria rétegei közöttdaganatsejt kötegek jelentkeznek.
II. Az apró nyirokcsomok állományában metastázist nem találtam.
III. A feldolgozott nyirokcsomók mindegyikében az állomány nagy részét elfoglaló adenocarcinoma, illetve pecsétgyűrűsejtek tömege jelentkezik. A környező nyirokerek űrterében daganatsejt embolusok mutatkoznak. A periférias idegek hüvelyét tumorsejtkötegek infriltrálják.
IV. A nyálka részletek felszinét parakeratotikus, töbrétegű laphám borítja. A feldogozott részletekben tumoros infiltráció nem figyelhető meg.
Vélemény
I.Exucelralt adenocarcinoma pecsétgyűrűsejtes részletekkel, a gyomor izomfalának áttörésével. A tumor infiltrálja az ép nyálkahártyával fedett fal részleteket is.
II. Daganatments nyirokcsomók a kiscsepleszben.
III. Metastaticus nyirokcsomók a nagygörbületi oldalon (4/4). Lymphangiosios carcinomatosa. Perineuralis infiltració.
IV. Daganatmentes biztonsági határ.
Utolsó kommentek